Cada vez son más habituales las consultas médicas por temáticas referentes a la adaptación de trabajadores y sus familias a una nueva cultura. La llamada “expatriación” puede tener una doble cara ya que la aventura puede incentivar a quien la vive y también puede ser frustrante al mismo tiempo.
Si no se desarrollan las habilidades necesarias para sobreponerse al shock cultural, ser expatriado puede ser una experiencia más difícil de lo que se imagina y se puede tambalear el bienestar. Muchas investigaciones se inclinan por afirmar que las personas que se desplazan a vivir a otro país y sus familias no solo precisan de un buen incentivo económico en el país de acogida. También es fundamental contar con condiciones personales, familiares, emocionales, psicológicas y habilidades de adaptación que permitan vivir con total plenitud.
Hola China ha hablado con el Doctor Aparicio, médico de Sky Clinic en Shanghái, quien nos cuenta cómo detectar y tratar la depresión en personas expatriadas.
¿Qué porcentaje de personas acuden a Sky Clinic por este motivo?
Solo un pequeño porcentaje de pacientes llega a la clínica directamente a solicitar ayuda para problemas psicológicos, de adaptación cultural o añoranza del hogar.
La gran mayoría de los pacientes que acude a la clínica, y sufre de este problema, acude pidiendo ayuda por manifestaciones físicas de sus problemas psicológicos, como por ejemplo: falta de energía, apetito, fuerza, problemas dermatológicos, cardiológicos, del sueño o problemas relacionados con el tracto digestivo. El problema psicológico más frecuente el cual vemos en nuestra práctica es la depresión. Además de la depresión muchas personas tienden a desarrollar fobias, miedos, ansiedad y manías cuando llegan a este país.
¿Se da mucho entre los expatriados en China?
Dentro de los casos que atendemos podemos indicar que una gran parte de los expatriados en China desarrollan algún tipo problemas psicológicos. Algunos pacientes empiezan a presentar síntomas inmediatamente después de llegar a china, otros pacientes meses después y otros años después. Esto se debe a que cada individuo tiene una tolerancia y adaptación distinta a la nueva cultura, el estrés y a otros factores que pueden causar depresión.
En nuestra consulta nos dimos cuenta de un dato importante en relación a este problema. En china existen esencialmente tres grupos de expatriados: los que tienen una estadía corta (1 a 2 años), los que tienen una estadía intermedia (de 2 a 5 años) y los que tienen estadía larga ( mayor a los 5 años). Hemos detectado depresión en los tres grupos pero el grupo de estadía intermedia suele ser el más afectado. Esto se debe a que las personas recién llegadas aun están aún en proceso de exploración y conocimiento de un nuevo ambiente y las personas con mucho tiempo acá ya desarrollaron mecanismos de adaptación a la cultura
¿Cuáles son los principales síntomas o enfermedades derivadas de los estados depresivos y del cambio de ambiente?
La depresión puede afectar a uno o varios sistemas siendo los sistemas inmunológico y digestivo los más comúnmente afectados. Esto se traduce en varias alteraciones de la piel como dermatitis alérgicas o en algunos casos rinitis y rinorrea. De la misma forma los trastornos digestivos son bastante comunes, en su mayoría los problemas están relacionados a estreñimiento o diarrea. Claro que esto no se limita a estos problemas, lastimosamente la depresión puede afectar prácticamente a todo el organismo, hemos atendido muchos pacientes con problemas memoria y concentración, problemas cardiovasculares como arritmias y presión arterial elevada, astenia que es la sensación de falta de energía o desgano (esto es relativamente común, pónganse a pensar en cuanta gente, conocidos amigos o familiares se quejaron de falta de ganas para todo durante su estadía en china). Además detectamos una incidencia elevada en nuestra práctica de pacientes menores de 30 años con disfunciones sexuales sin ningún otro problema físico. Todos estos relacionados exclusivamente a depresión.
¿Cómo identificar que nos estamos deprimiendo? ¿Cuándo acudir al médico?
Los signos de alarma para detectar si uno está deprimido son: Dificultad para la concentración, pérdida de memoria o dificultad en la toma de decisiones, fatiga y disminución de la energía, sentimientos de pesimismo y negatividad, INSOMNIO, Irritabilidad, perdida de interés en aficiones o gustos esto incluye la actividad sexual, FALTA O AUMENTO DEL APETITO, dolores persistentes de cabeza o calambres, pesimismo y negatividad hacia el futuro, ansiedad y por ultimo ideas suicidas.
Es importante explicar que existen más de 12 tipos distintos de desordenes del ánimo y depresión y cada uno de ellos tienen signos específicos. Pero los signos mencionados arriba son los generales a los cuales debemos prestar atención.
Nuestra sugerencia a la comunidad en general es que en caso de presentar cualquiera de estos síntomas se debe buscar ayuda profesional lo antes posible.
¿Nos podría dar algunos consejos sobre hábitos que debemos seguir para evitar caer en la tristeza y la añoranza?
Evitar la rutina ayuda mucho a mantener nuestra salud mental. Cualquier tipo de actividad física, sana o diferente es una buena opción.
Muchos estudios apoyan a la lectura como una forma efectiva de evitar la depresión.
No olvidar que nos gusta hacer y seguir haciéndolo, buscando motivaciones diariamente.
Viajar. Varios estudios realizados por varias prestigiosas universidades demostraron un descenso dramático en los niveles de depresión en personas que viajan habitualmente.
Mirarse en el espejo todos los días y saludarnos con un cumplido. Esto parece tonto pero es increíblemente efectivo para la autovaloración y autoestima.
¿Los niños también la sufren? ¿Cómo darnos cuenta? ¿Cómo abordar el problema?
Los niños están en el proceso de desarrollo de su inteligencia emocional, esto los hace particularmente susceptibles a problemas de depresión. Los signos de alarma en los niños se basan en cambios radicales de conducta, los cuales suelen ser bastante extremos, ya sea hacia la rebeldía o hacia la apatía total. Otros signos de alarma son ciclos anormales de sueño, alimentación compulsiva o falta de apetito.
En estos casos el problema requiere ser atendido por un especialista el cual guiara tanto al niñ@ como a la familia para superar el problema.
¿Cómo se les trata en Sky Clinic?
El problema de la depresión y otros trastornos del humor son de manejo multidisciplinario, razón por la cual contamos con un equipo de médicos, psicólogos clínicos y psiquiatras para analizar la situación individual de cada paciente y diseñar un tratamiento adecuado para ellos.
Una vez que nuestros médicos generales detectan el problema derivan al paciente para una evaluación con el servicio de psicología, el cual cuenta con una psicóloga especialista en terapia familiar breve quien cuenta con experiencia en casos de depresión. Es importante mencionar que la psicóloga es hispano hablante, ya que la comunicación es extremadamente importante para cualquier tipo de evaluación o tratamiento psicológico.
La evaluación inicial nos permite determinar la existencia de depresión y se continúa con una evaluación rigurosa para decidir la terapia que es más adecuada para el paciente. La mayoría de los pacientes responden muy bien a la psicoterapia. Una minoría de pacientes requiere uso de medicamentos.
¿Qué edades y sexos?
Lastimosamente no existen muchos datos científicos al respecto, pero un estudio serio publicado hace algunos años atrás que se realizó en estudiantes extranjeros de distintas carreras en universidades de Shanghái, demostró que él entre el 70% a 80% de los estudiantes tenían algún nivel de depresión estos estudiantes oscilaban entre los 19 y 25 años de edad, con una proporción de género de 2 mujeres a 1 varón.
En Sky Clinic son expertos en el cuidado de la salud de la comunidad extranjera en Shanghái. Su objetivo es brindar una atención personalizada y de gran calidad a sus pacientes, por eso disponen de personal altamente cualificado con varios médicos hispanohablantes en sus consultas, incluida la atención psicológica en español. El centro médico ofrece los mejores servicios multidisciplinares de la mano de una gran variedad de profesionales de la salud que acompañan al paciente en todo el tratamiento.
Además, ponen a su disposición a un equipo de traductores en el caso de necesitar ayuda especializada con los mejores médicos especialistas de Shanghái, con los que Sky Clinic tiene convenios. Sus servicios incluyen atención, además de en español, en inglés, japonés, ruso y chino mandarín.
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